Guía Médica 2019 – 2021
PLANES DE MEDICINA PREPAGADA
MODELO DE SERVICIO
materiales necesarios para su aplicación. ΔΔ Cirugía plástica reparadora funcional atendida por urgencias. ΔΔ Hospitalización para tratamiento. ΔΔ Hospitalización para observación médica. ΔΔ Tratamiento psiquiátrico. ΔΔ Procedimientos auxiliares de técnicas quirúrgicas, tales como circulación extracorpórea, marcapasos transitorio y ventilación mecánica. ΔΔ Auxiliar de enfermería acompañante intrahospitalaria (hasta el tope establecido para cada plan). A partir del primer (1) día del décimo segundo (12) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Cáncer: tratamientos médicos para esta enfermedad, así como los de quimioterapia, radioterapia, cobal- toterapia y medicamentos citostáticos y hormonales que se expendan en el mercado nacional, requeridos durante el tratamiento hospitalario. A partir del primer (1) día del décimo tercer (13) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Maternidad. ΔΔ Parto prematuro y aborto no provocado. ΔΔ Parto a término (natural o cesárea). ΔΔ Urgencias obstétricas. ΔΔ Atención al recién nacido. A partir del primer (1) día del cuarto (4) año de vigencia del usuario. ΔΔ Diálisis renal hospitalaria y ambulatoria para afección crónica e irreversible. ΔΔ Trasplante de riñón (1 vez por órgano por usuario/ vigencia contrato). Colmédica Medicina Prepagada no cubre gastos del donan- te y no se obliga en ningún caso a realizar la consecución del órgano. A partir del primer (1) día del quinto (5) año de vigencia del usuario. ΔΔ Trasplante de córnea (1 vez por cada ojo por usuario/ vigencia contrato). Colmédica Medicina Prepagada no cubre gastos del donante y no se obliga en ningún caso a realizar la consecución del órgano. ΔΔ Terapia del lenguaje. ΔΔ Consulta de nutrición. ΔΔ Diálisis peritoneal reversible.
ΔΔ Exámenes simples (radiología, laboratorio, elec- trocardiograma, electroencefalograma, endosco- pia de vías digestivas altas, ecografía ginecobs- tétrica). ΔΔ Terapias (física, respiratoria, del lenguaje y ocupa- cional). ΔΔ Consulta de nutrición. ΔΔ Consulta de optometría. ΔΔ Consulta de ortóptica. ΔΔ Consulta de psicología (hasta 20 consultas usuario/año/contrato). ΔΔ Consulta de psiquiatra (hasta 20 consultas usuario/año/contrato). ΔΔ Traslado en ambulancia terrestre dentro del períme- tro urbano. A partir del primer (1) día del quinto (5) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Hospitalización quirúrgica. ΔΔ Hospitalización no quirúrgica. ΔΔ Hospitalización en unidad de cuidados intensivos (hasta 25 días usuario/año/contrato). ΔΔ Laboratorio clínico especializado. ΔΔ Exámenes especializados. ΔΔ Riñón artificial y diálisis (insuficiencia renal aguda reversible). ΔΔ Trasplantes (se excluye órganos para trasplantes). A partir del primer (1) día del décimo (10) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Atención obstétrica (parto-cesárea). ΔΔ Cobertura al recién nacido desde el momento del parto hasta 20 días/hospitalización para patologías no congénitas. ΔΔ Odontología preventiva. ΔΔ Atención de urgencias. ΔΔ Urgencias en el exterior (hasta USD 3.500). A partir del primer (1) día del décimo tercer (13) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Tratamiento de cáncer ambulatorio y hospitalario hasta 50 días usuario/año/contrato (quimioterapia, radioterapia, cobaltoterapia, hormonoterapia). ΔΔ Cobertura de medicamentos citostáticos y hormonales.
Coberturas por períodos de carencia para el plan Preferencial 3000
A partir del primer (1) día de vigencia del usuario. ΔΔ Consulta general y especializada. ΔΔ Consulta médica domiciliaria. ΔΔ Laboratorio clínico simple. ΔΔ Radiografías simples.
Coberturas por períodos de carencia para el plan Humana Plus
A partir del primer (1) día de vigencia del usuario. ΔΔ Consulta externa. ΔΔ Consulta domiciliaria.
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