Guía Médica 2019 – 2021
PLANES DE MEDICINA PREPAGADA
MODELO DE SERVICIO
ΔΔ Mallas para cirugía de pared abdominal (hasta 90% de 1 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Tubos de ventilación timpánica - diábolos (hasta 2 tubos por usuario/año/contrato). ΔΔ Procedimientos quirúrgicos realizados con rayo láser. ΔΔ Rehabilitación cardiaca intrahospitalaria y post - hospitalaria (hasta 30 sesiones usuario/año/contrato). ΔΔ Material de osteosíntesis y prótesis (hasta 65,5 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Traslado en ambulancia terrestre (hasta 150 km/trayecto). A partir del primer (1) día del tercer (3) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Maternidad para embarazos iniciados después del primer (1) día del tercer (3) mes de vigencia. ΔΔ Vacuna conjugada contra el neumococo para menores de 2 años, en dosis administradas así: entre 7 a 11 meses 2 dosis + 1 refuerzo y entre 12 a 23 meses 2 dosis sin refuerzo. ΔΔ Vacuna de polisacáridos contra el neumococo, para adultos de 65 años o más, se administra en una dosis única inyectable que protege durante un período de aproximadamente 5 años. ΔΔ Vacuna contra la influenza, se administra en dosis única al año para niños entre 6 meses y 2 años, y para los adultos mayores de 65 años. A partir del primer (1) día del décimo segundo (12) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Tratamiento ambulatorio y hospitalario para el cáncer. ΔΔ Medicamentos para el tratamiento ambulatorio del cáncer (hasta 190 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Tratamiento ambulatorio para VIH+/SIDA. ΔΔ Medicamentos para el tratamiento ambulatorio del VIH+/SIDA (hasta 80 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Tratamiento hospitalario para el SIDA y sus complicaciones. ΔΔ Quimioterapia para tratamiento ambulatorio y hospitalario de enfermedades diferentes al cáncer. A partir del primer (1) día del décimo tercer (13) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Pomeroy (ligadura de trompas). ΔΔ Vasectomía. A partir del primer (1) día del tercer (3) año de vigencia del usuario. ΔΔ Cirugía bariátrica (1 vez por usuario/contrato). A partir del primer (1) día del séptimo (7) mes de vigencia del usuario.
A partir del primer (1) día del cuarto (4) año de vigencia del usuario. ΔΔ Hemodiálisis y diálisis peritoneal irreversible. ΔΔ Trasplante de riñón, páncreas y pulmón (1 vez por órgano por usuario/vigencia contrato). Colmédica Medicina Prepagada no cubre gastos del donante y no se obliga en ningún caso a realizar la consecución del órgano. A partir del primer (1) día del quinto (5) año de vigencia del usuario. ΔΔ Trasplante de córnea (1 vez por cada ojo por usuario/ vigencia contrato). Colmédica Medicina Prepagada no cubre gastos del donante y no se obliga en ningún caso a realizar la consecución del órgano. ΔΔ Consulta de ortóptica. ΔΔ Consulta psicológica. ΔΔ Consulta domiciliaria. ΔΔ Terapia física (fisioterapia), respiratoria, del lenguaje y ocupacional, rehabilitación pulmonar y rehabilitación cardiaca. ΔΔ Terapia física y respiratoria domiciliarias. ΔΔ Atención ambulatoria de urgencias. ΔΔ Procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos ambulatorios. ΔΔ Cobertura internacional para cirugías ambulatorias programadas (según tarifas de reembolso). ΔΔ Laboratorio e imagenología simple. ΔΔ Laboratorio especializado. ΔΔ Servicios de odontología: odontología preventiva (cada 6 meses, 2 veces al año usuario/año/ contrato), atención de urgencias odontológicas y ayudas diagnósticas simples. ΔΔ Oxígeno domiciliario. ΔΔ Transfusión de sangre. ΔΔ Diálisis y hemodiálisis reversible ambulatoria. ΔΔ Tratamiento ambulatorio para VIH+/SIDA (se excluyen los medicamentos para el tratamiento del VIH+/SIDA y sus complicaciones). ΔΔ Traslado en ambulancia terrestre (dentro del perímetro urbano). A partir del primer (1) día del tercer (3) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Maternidad para embarazos iniciados después del primer (1) día del tercer (3) mes de vigencia. Coberturas por períodos de carencia para el plan Océano A partir del primer (1) día de vigencia del usuario. ΔΔ Consulta médica general y especializada.
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