Guía Médica 2019 – 2021

PLANES DE MEDICINA PREPAGADA

MODELO DE SERVICIO

ortopédicas por usuario/año/contrato). ΔΔ Medias antiembólicas (1 par hasta 13,6% de un (1) SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Gamma knife. ΔΔ Nefrolitotomía flexible con láser holmium. ΔΔ Argón/plasma. ΔΔ Kit de ostomía (para colostomía: 12 barreras, 16 bolsas, 4 pastas y 4 ganchos. Para ileostomía: 20 barreras, 20 bolsas, 4 pastas y 4 ganchos. 30 días calendario post - hospitalarios). ΔΔ Atención domiciliaria post - hospitalaria (30 días calendario post - hospitalarios). ΔΔ Habitación hospitalaria individual (no cubre habitación tipo suite). ΔΔ Unidad de cuidado intensivo (UCI) e intermedio. ΔΔ Auxiliar de enfermería (hasta 20 días/hospitalización). ΔΔ Cama de acompañante (hasta 20 días/hospitalización). ΔΔ Cirugía plástica reparadora funcional. ΔΔ Cirugía estética post - trauma (hasta 10 SMMLV 1 vez por usuario/contrato). ΔΔ Tratamiento hospitalario psiquiátrico (hasta 60 días usuario/año/contrato). ΔΔ Estado de coma (hasta 60 días usuario/año/contrato). ΔΔ Muerte encefálica (hasta 2 días/usuario). ΔΔ Mallas para cirugía de pared abdominal (hasta 2 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Tubos de ventilación timpánica - diábolos (hasta 2 tubos por usuario/año/contrato). ΔΔ Procedimientos quirúrgicos realizados con rayo láser. ΔΔ Rehabilitación cardiaca intrahospitalaria y post - hospitalaria (hasta 30 sesiones usuario/año/ contrato). ΔΔ Material de osteosíntesis y prótesis (hasta 100,5 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Cinta transobturadora libre de tensión (TVT o TOT) (hasta 4,7 SMMLV 1 vez por usuaria/contrato) ΔΔ Neuroestimulador cerebral (hasta 174,1 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Ablación de arritmias por mapeo y carto. ΔΔ Aislamiento de venas pulmonares. ΔΔ Traslado en ambulancia terrestre (dentro del territorio nacional). ΔΔ Servicios complementarios: neuronavegador, aspirador ultrasónico, mamografía por emisión de positrones (PEM), oncotype, terapias de ondas de choque en ortopedia y PCA 3 (hasta el límite global de 17 SMMLV usuario/año/contrato). A partir del primer (1) día del tercer (3) mes de vigencia del usuario. ΔΔ Maternidad para embarazos iniciados después del primer (1) día del tercer (3) mes de vigencia.

A partir del primer (1) día del quinto (5) año de vigencia del usuario. ΔΔ Trasplante de córnea (1 vez por cada usuario/vigen- cia contrato). Colmédica Medicina Prepagada , no cu- bre gastos del donante y no se obliga en ningún caso a realizar la consecución del órgano.

Coberturas por períodos de carencia para el plan Rubí Élite

A partir del primer (1) día de vigencia del usuario. ΔΔ Consulta médica general y especializada. ΔΔ Consulta de ortóptica. ΔΔ Consulta psicológica (hasta 30 consultas usuario/ año/contrato). ΔΔ Consulta domiciliaria. ΔΔ Consulta domiciliaria por reembolso (hasta 5 consultas usuario/año/contrato). ΔΔ Terapia física (fisioterapia), respiratoria, del lenguaje y ocupacional. ΔΔ Terapia física y respiratoria domiciliarias. ΔΔ Terapia física y respiratoria domiciliarias por reembolso (hasta 10 terapias físicas y 10 terapias respiratorias usuario/año/contrato). ΔΔ Psicoterapia individual (hasta 30 sesiones usuario/ año/contrato). ΔΔ Escleroterapia (hasta 20 sesiones usuario/año/ contrato). ΔΔ Fotoquimioterapia para tratamiento dermatológico (hasta 30 sesiones usuario/año/contrato). ΔΔ Atención de urgencias. ΔΔ Procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos ambulatorios. ΔΔ Interrupción voluntaria del embarazo (hasta 3,39 SMMLV usuaria/año/contrato). ΔΔ Laboratorio e imagenología simple. ΔΔ Exámenes especializados de diagnóstico. ΔΔ Atención odontológica post - trauma (hasta 2 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Oxígeno domiciliario. ΔΔ Rehabilitación pulmonar ambulatoria (hasta 30 sesiones usuario/año/contrato). ΔΔ Transfusión de sangre y sus derivados. ΔΔ Diálisis reversible. ΔΔ Medicamentos ambulatorios pre y post - hospitalarios (30 días calendario pre y/o post- hospitalarios hasta 1 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ Órtesis para uso ambulatorio y hospitalario (hasta 2 SMMLV usuario/año/contrato). ΔΔ CPAP y BPAP. ΔΔ Silla de ruedas convencional (hasta 6 meses por evento). ΔΔ Calzado ortopédico y plantillas ortopédicas (hasta 2 pares de zapatos o botas ortopédicas por usuario/año/contrato y hasta 2 pares de plantillas

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